乳房下垂一般的手术可以矫正,但是对于偏重松垂的乳房的隆胸术还可采用以下3种方法。
1.选用“双环”切口 选双环形切口,以乳晕边缘为一环,离此适当距离做另一环切口。将两环间皮肤切除,保留部分真皮以免伤及乳头神经与血供。乳腺组织的上提固定与乳房假体的植入操作同前述。缝皮时,因外环周径大,故应在上、下、内、外方向上各切除一块三角形皮肤,以使内、外环周径相同,缝合后皮肤能展平。
2.设计梭形切口 其切口中轴线应以胸骨切迹至乳头间连线为准,上端定在测定好的新乳头位置,下端视皮肤松弛程度而定。一般地说,皮肤越松,切口应越长,但不能超过乳房下皱襞。棱形切口的宽度视皮肤松弛程度而暂定,以龙胆紫标出。按预定轴线切开皮肤后,向两侧做适当剥离(乳晕周围保留部分真皮)暂不切除。乳腺组织的上提固定及乳房假体的植入同前述。该步完成后,视皮肤被乳房假体隆起后的扩展程度而确定切除皮肤的量。切除多余的皮肤后,将切口上端修剪成乳晕大小的圆形,去除皮肤的形状似“8”字形,最后缝合皮肤。切除皮肤最宽处的位置,可在术中确定。
3.设计L形切口 适合于皮肤松垂程度严重者。基本用上述梭形切口,只是将其下端在乳房下皱襞处向外适当延伸使皮肤绷紧展平为度。
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